Criterios de derivación a cuidados paliativos especializados para pacientes con demencia

Autores/as

Palabras clave:

Cuidados paliativos, demencia, terapia farmacológica

Resumen

Identificar el momento oportuno para este tipo de atención implica reconocer el deterioro progresivo de la enfermedad y la aparición de síntomas avanzados que afectan la calidad de vida del paciente, entre los cuales se incluyen alteraciones psiquiátricas, pérdida de funcionalidad, dificultades en la comunicación y alimentación. En etapas tempranas, el manejo farmacológico puede contribuir a la estabilidad del paciente; sin embargo, en fases avanzadas, la atención debe centrarse en el confort y la reducción del sufrimiento. La evaluación de la calidad de vida es esencial en la toma de decisiones sobre la derivación oportuna a cuidados paliativos, considerando el bienestar físico, emocional y social del paciente, así como el impacto en sus cuidadores. El rol de la atención primaria es fundamental en la detección temprana y evaluación continua de estos casos. Factores como la mal nutrición y el aislamiento social pueden influir en la progresión de la demencia y en etapas finales, la prioridad es brindar atención centrada en la dignidad, respeto y alivio al sufrimiento del paciente.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Gilberto Vicente Robles-Vera, Universidad Iberoamericana. Ecuador.

 

 

Edgar Aníbal Chamba-Días, Universidad Iberoamericana. Ecuador.

 

 

 

Citas

Ayati, Z., Yang, G., Ayati, M. H., Emami, S. A., & Chang, D. (2020). Saffron for mild cognitive impairment and dementia: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. BMC Complementary Medicine and Therapies, 20(1). https://doi.org/10.1186/S12906-020-03102-3

Bermeo, R., Ulate, D., & Cevallos, N. (2023). Cuidados Paliativos en pacientes con demencia avanzada. Digital Productions.

Borson, S., Scanlan, J. M., Watanabe, J., Tu, S. P., & Lessig, M. (2005). Simplifying detection of cognitive impairment: Comparison of the Mini-Cog and Mini-Mental State examination in a multiethnic sample. Journal of the American Geriatrics Society, 53(5), 871–874. https://doi.org/10.1111/J.1532-5415.2005.53269.X

Burks, H. B., Des Bordes, J. K. A., Chadha, R., Holmes, H. M., & Rianon, N. J. (2021). Quality of Life Assessment in Older Adults with Dementia: A Systematic Review. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders, 50(2), 103–110. https://doi.org/10.1159/000515317

Chen, X., Liu, Z., Sachdev, P. S., Kochan, N. A., O’Leary, F., & Brodaty, H. (2022). Association of Dietary Patterns with Cognitive Function and Cognitive Decline in Sydney Memory and Ageing Study: A Longitudinal Analysis. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 122(5), 949-960. https://doi.org/10.1016/J.JAND.2021.10.018

Cisneros Orozco, J., De, J. R., Diaz, L. O., Geovanny, A., & Brenes, M. (2024). Aproximación a la intervención de la demencia desde los cuidados paliativos. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 8(1), 690–708. https://doi.org/10.37811/CL_RCM.V7I6.9364

De Sola-Smith, K., Gilissen, J., van der Steen, J. T., Mayan, I., Van den Block, L., Ritchie, C. S., & Hunt, L. J. (2024). Palliative Care in Early Dementia. Journal of Pain and Symptom Management, 68(3), 206–227. https://doi.org/10.1016/J.JPAINSYMMAN.2024.05.028

Ecuador. Ministerio de Inclusión Económica y Social. (2023). Informe de Indicadores de Logros de la Población Adulta Mayor atendida por el MIES 13va y 14va ronda. https://info.inclusion.gob.ec/index.php/atencion-intergeneracional-estudios/2023-estudios-ai?download=2617:informe-de-indicadores-de-logros-de-la-poblacion-adulta-mayor-atendida-por-el-mies

Fernández, B., Goodarzi, Z., & Holroyd-Leduc, J. (2021). Optimizing the diagnosis and management of dementia within primary care: a systematic review of systematic reviews. BMC Family Practice, 22(1). https://doi.org/10.1186/S12875-021-01461-5

García, B. (2014). Cuidados paliativos en la demencia en fase avanzada. Atención al cuidador principal. https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/5097/GarciaAjaB.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Garre-Olmo, J., López-Pousa, S., Turon-Estrada, A., Juvinyà, D., Ballester, D., & Vilalta-Franch, J. (2012). Environmental determinants of quality of life in nursing home residents with severe dementia. Journal of the American Geriatrics Society, 60(7), 1230–1236. https://doi.org/10.1111/J.1532-5415.2012.04040.X

Howrey, B., Avila, J. C., Downer, B., & Wong, R. (2021). Social Engagement and Cognitive Function of Older Adults in Mexico and the United States: How Universal Is the Interdependence in Couples? The Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences, 76(Suppl 1). https://doi.org/10.1093/GERONB/GBAA025

Jordan, F., Quinn, T. J., McGuinness, B., Passmore, P., Kelly, J. P., Tudur Smith, C., Murphy, K., & Devane, D. (2020). Aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs for the prevention of dementia. The Cochrane database of systematic reviews, 4(4). https://doi.org/10.1002/14651858.CD011459.pub2

Livingston, G., Huntley, J., Liu, K. Y., Costafreda, S. G., Selbæk, G., Alladi, S., Ames, D., Banerjee, S., Burns, A., Brayne, C., Fox, N. C., Ferri, C. P., Gitlin, L. N., Howard, R., Kales, H. C., Kivimäki, M., Larson, E. B., Nakasujja, N., Rockwood, K., … & Mukadam, N. (2024). Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. The Lancet, 404(10452), 572–628. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01296-0/ASSET/D1108F30-439B-4C88-9F6A-76BBD4D472D7/MAIN.ASSETS/GR6.JPG

Marsilli, P., Funtowicz, G., Epstein, L., Giunta, D., Peroni, L., & Vergara, A. (2022). Mortalidad en pacientes con demencia que cursaron internación en unidades de cuidados críticos. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 57(3), 150–155. https://doi.org/10.1016/J.REGG.2022.03.003

McDermott, C. L., & Gruenewald, D. A. (2019). Pharmacologic Management of Agitation in Patients with Dementia. Current Geriatrics Reports, 8(1). https://doi.org/10.1007/S13670-019-0269-1

Ocampo, J., Reyes, C., & Etayo, E. (2021). Valoración geriátrica integral en cuidados paliativos: revisión bibliográfica. Medicina Paliativa, 28(3), 185–197. https://www.medicinapaliativa.es/Valoracion-geriatrica-integral-en-cuidados-paliativos-revision-bibliografica644

Ohinata, H., Aoyama, M., & Miyashita, M. (2022). Complexity in the context of palliative care: a systematic review. Annals of Palliative Medicine, 11(10), 3231–3246. https://doi.org/10.21037/APM-22-623

Organización Mundial de la Salud. (2022). Demencia. https://www.paho.org/es/temas/demencia

Porter, J., Thompson, H., & Tjahyo, A. S. (2021). Understanding total energy expenditure in people with dementia: A systematic review with directions for future research. Australasian Journal on Ageing, 40(3), 243–251. https://doi.org/10.1111/AJAG.12977

Putri, A. R., Chu, Y. H., Chen, R., Chiang, K. J., Banda, K. J., Liu, D., Lin, H. C., Niu, S. F., & Chou, K. R. (2024). Prevalence of swallowing disorder in different dementia subtypes among older adults: a meta-analysis. Age and Ageing, 53(3). https://doi.org/10.1093/AGEING/AFAE037

Riley, K., Hupcey, J. E., & Kowalchik, K. (2022). Palliative Care in Severe and Persistent Mental Illness: A Systematic Review. Journal of Hospice and Palliative Nursing: JHPN : The Official Journal of the Hospice and Palliative Nurses Association, 24(3), 88–93. https://doi.org/10.1097/NJH.0000000000000855

Samieri, C., Grodstein, F., Rosner, B. A., Kang, J. H., Cook, N. R., Manson, J. E., Buring, J. E., Willett, W. C., & Okereke, O. I. (2013). Mediterranean diet and cognitive function in older age. Epidemiology, 24(4), 490–499. https://doi.org/10.1097/EDE.0B013E318294A065

Tay, R. Y., Tan, J. Y. S., Lim, B. Y., Hum, A. Y. M., Simpson, J., & Preston, N. (2024). Factors associated with the place of death of persons with advanced dementia: A systematic review of international literature with meta-analysis. Palliative Medicine, 38(9). https://doi.org/10.1177/02692163241265231

Wang, L., Zhao, T., Zhu, X., & Jiang, Q. (2023). Low blood carotenoid status in dementia and mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. BMC Geriatrics, 23(1). https://doi.org/10.1186/S12877-023-03900-7

Watt, J. A., Watt, J. A., Goodarzi, Z., Veroniki, A. A., Veroniki, A. A., Veroniki, A. A., Nincic, V., Khan, P. A., Ghassemi, M., Thompson, Y., Lai, Y., Treister, V., Tricco, A. C., Tricco, A. C. (2020). Safety of pharmacologic interventions for neuropsychiatric symptoms in dementia: a systematic review and network meta-analysis. BMC Geriatr., 20. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01607-7

Descargas

Publicado

2025-05-30

Cómo citar

Robles-Vera, G. V., Chamba-Días, E. A., & Bonifaz-Díaz, D. R. (2025). Criterios de derivación a cuidados paliativos especializados para pacientes con demencia. Revista UGC, 3(S2), 134–144. Recuperado a partir de https://universidadugc.edu.mx/ojs/index.php/rugc/article/view/164